Bag-ohay lang, si Direktor Chengjie Liao sa Northeast International Hospital mihimo og "bilateral" nga unicondylar replacement surgery alang sa usa ka pasyente nga adunay bilateral knee osteoarthritis nga adunay LDK XU UKA prosthesis, ug maayo ang operasyon.
Ang pasyente nag-antos sa kasakit sa duha ka tuhod sulod sa 10 ka tuig ug nagsakit sa paglakaw.Human makompleto ang mga may kalabutan nga eksaminasyon, nakita ni Direktor Chengjie Liao nga ang duha ka tuhod angayan alang sa unicondylar replacement, mao nga nakahukom siya sa paghimo sa bilateral nga tuhod nga unicondylar replacement aron mapreserbar ang orihinal nga function sa tuhod sa mas dako nga gidak-on.
Ang bilateral nga pagpuli ug tukma nga pagpreserba sa tuhod malampuson nga nakasulbad sa bilateral nga problema sa kasakit sa tuhod sa pasyente, ug ang pasyente natagbaw kaayo sa resulta sa operasyon.
Deskripsyon:
Pasyente, lalaki, 60 anyos
Reklamo:
Sakit sa bilateral nga mga lutahan sa tuhod sulod sa 10 ka tuig, gipasamot sa bag-ohay nga 2 ka bulan.
Kasamtangang medikal nga kasaysayan:
Ang pasyente adunay kasakit sa duha ka tuhod 10 ka tuig na ang milabay, kasakit sa dihang naglakaw, ang wala nga tuhod gamay nga grabe, uban sa medial nga bahin nga mas grabe, walay mahinungdanon nga pagdili sa flexion ug extension nga mga kalihokan, ang kasakit makita sa dihang naglakaw uban sa medial nga bahin sa duha tuhod, ang kasakit miuswag sa miaging 2 ka bulan, ang epekto sa oral painkiller dili maayo, alang sa dugang nga pagtambal giangkon sa ospital
Kaagi nga kasaysayan:
Hypertension sulod sa 3 ka tuig.
Pisikal nga pagsusi:
Normal nga physiological curvature sa dugokan, walay pressure sa spinous nga proseso sa lumbar spine, walay paghubag sa duha ka tuhod, walay klaro nga inversion deformity, normal nga flexion ug extension sa duha ka tuhod, pressure pain sa palibot sa wala nga tuhod (+), uban ang medial nga kasakit ingon klaro, positibo nga patellar grinding test, negatibo nga floating patella test, negatibo nga drawer test, tuhod paglihok: wala nga tuhod flexion 120°, extension 0°, tuo nga tuhod flexion 120°, extension 0°
Auxiliary nga eksaminasyon:
Frontal ug lateral x-ray sa wala nga tuhod gipakitaosteophytes sa mga kilid sa mga bukog sa wala nga tuhod nga lutahan, ang intercondylar ridge nahimong mahait, ang pipila sa mga articular ibabaw nga mga sclerotic uban sa osteophytes, ug ang hiniusa nga luna gamay nga pig-ot.
Frontal ug lateral X-ray sa tuo nga tuhod gipakitamahait nga osteophytes sa mga ngilit sa mga bukog sa tuo nga tuhod joint, ang intercondylar ridge nahimong mahait, ang hiniusa nga nawong mao ang sclerotic uban sa osteophytes, ug ang hiniusa nga luna nahimong pig-ot.
Ang magnetic resonance imaging sa wala nga tuhod nagpakita:sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, ug transverse T2WI nga mga hulagway: osteophytes ug osteophytes sa wala nga tuhod, paggamay sa medial joint space, pagnipis sa articular cartilage, irregularity ug partial absence, patchy high signal ubos sa joint surface sa ang distal femur ug proximal tibia, ug round-like cystic signal sa proximal tibia.Ang FS nga mga hulagway sa medial ug lateral meniscus nagpakita sa linear high signal.Ang posterior nga sungay sa medial nga meniscus dili regular nga porma ug gibalhin, ug ang taas nga signal gipaabot sa ngilit.Ang anterior cruciate ligament gipalapot sa dugang nga FS image signal, ug ang FS nga hulagway sa lateral collateral ligament nagpakita sa linear high signal;ang posterior cruciate ligament ug ang medial collateral ligament wala magpakita sa bisan unsang mahinungdanong abnormal nga signal.Ang hiniusa nga kapsula nakita nga napuno sa pluwido, ug ang caruncle nakita nga cystic.Ang mga hulagway sa FS sa peripatellar soft tissue ug ang infrapatellar fat pad nagpakita sa heterogeneous patchy high signal.
Ang magnetic resonance sa tuo nga tuhod nagpakita: sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, ug transverse T2WI nga mga hulagway: osteophytes sa tanang bukog sa tuo nga tuhod, paggamay sa joint space, pagnipis sa articular cartilage, iregularity, partial absence, ug patchy high signal ubos sa joint. nawong sa distal femur ug proximal tibia sa FS nga mga hulagway.Ang mga hulagway sa FS sa medial ug lateral nga meniscus nagpakita sa linear nga taas nga signal, ug ang medial nga meniscus dili regular nga porma ug sa gawas nga pagbalhin.Ang anterior ug posterior cruciate ligaments adunay dili regular nga morphology ug nagpakita sa heterogeneous high signal sa FS image, samtang ang medial ug lateral collateral ligaments wala magpakita sa bisan unsang mahinungdanong abnormal nga signal.Ang dili regular nga signal sa pagtipon sa likido nakita sa hiniusa nga kapsula.Ang FS nga hulagway sa peripatellar soft tissue ug subpatellar fat pad nagpakita sa heterogeneous patchy high signal.
Ang anterior X-ray sa duha ka hip joints nagpakita:Ang densidad sa bukog ug morphology sa mga bukog sa duha ka mga lutahan sa bat-ang dili abnormal, ug ang hiniusa nga luna nagpakita nga tin-aw, walay pagpalapad o pagkunhod, walay eksaktong bali o mga timailhan sa pagkaguba sa bukog nga nakita.Walay abnormalidad sa naglibot nga humok nga mga tisyu.
Klinikal nga diagnosis:
1. Osteoarthritis sa duha ka tuhod
2. Hypertension
Human sa operasyon:
XU UKA
LIAO Chengjie
Chief Physician, Departamento sa Orthopedic Surgery, Northeast International Hospital
Batan-ong miyembro sa Bone and Joint and Rheumatism Committee
sa China Society of Rehabilitation Medicine,
Miyembro sa unang komite sa Liaoning Medical Association Traumatology Branch,
Miyembro sa Liaoning Provincial Osteoporosis Professional Committee.
Oras sa pag-post: Abr-19-2023